难产(骨产道异常)
难产是怎么回事？
难产的主要病因
难产是指在分娩过程中，由于各种原因导致胎儿无法顺利通过产道，造成分娩困难或停滞的情况。其病因可以分为产力异常、产道异常、胎儿异常和心理因素四大类。
1. 产力异常
主要病因：子宫收缩力不足或过强，导致分娩进程受阻。
子宫收缩乏力：常见于多胎妊娠、羊水过多、产妇疲劳等。
子宫收缩过强：可能导致子宫破裂，危及母婴安全。
2. 产道异常
产道异常包括骨产道和软产道异常。
（1）骨产道异常
骨盆狭窄：先天性或后天性骨盆畸形，如佝偻病骨盆。
骨盆骨折：可能导致产道变形，影响胎儿通过。
（2）软产道异常
宫颈水肿或瘢痕：如既往宫颈手术史。
阴道狭窄或肿瘤：阻碍胎儿下降。
3. 胎儿异常
胎儿异常是难产的常见原因之一。
（1）胎儿大小异常
巨大儿（体重≥4000g）：增加分娩难度。
胎儿生长受限：可能导致胎儿脆弱，易受伤。
（2）胎位异常
臀位、横位等非头位胎位，增加难产风险。
（3）胎儿畸形
脑积水、腹裂等，可能导致产道梗阻。
4. 心理因素
产妇恐惧和焦虑：可能导致产程延长。
缺乏分娩知识：影响产妇的配合度。
5. 其他因素
胎盘因素：如前置胎盘、胎盘早剥等。
脐带异常：如脐带绕颈、脐带过短等。
药物影响：如过量使用镇静剂。
