棉子中毒(参考内科学)
棉子中毒如何鉴别诊断？
棉子中毒的诊断方法
棉子中毒的诊断需结合 接触史、临床表现、实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、接触史
食用未经充分处理的棉子或其制品（如棉子油）。
职业接触（如棉子加工工人）。
二、临床表现
1. 急性中毒
胃肠道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
神经系统症状：头晕、头痛、乏力，严重者可出现抽搐、昏迷。
心血管症状：心悸、心律失常，严重者可出现心力衰竭。
2. 慢性中毒
生殖系统损害：男性可出现精子减少、不育；女性可出现月经紊乱。
肝肾功能损害：长期接触可导致肝肾功能异常。
三、实验室检查
1. 血液检查
肝功能：ALT、AST可能升高。
肾功能：BUN、Cr可能升高。
电解质：可能出现低钾血症。
2. 心电图
可能出现心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）。
3. 其他检查
棉酚检测：血液或尿液中棉酚含量升高。
四、诊断标准
明确的棉子接触史。
典型的临床表现（如胃肠道、神经系统、心血管症状）。
实验室检查异常（如肝功能、肾功能异常，心电图改变）。
棉酚检测阳性（确诊依据）。
关键点
🔹 早期诊断和治疗可显著改善预后。
🔹 慢性中毒需长期随访，监测肝肾功能及生殖系统功能。
🔹 预防：避免食用未经充分处理的棉子或其制品，职业接触者需做好防护。
