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膜增生性肾小球肾炎(持续性低补体肾炎,低补体血症性肾炎,分叶性肾炎,膜增生性肾炎,膜增殖性肾小球肾炎)

膜增生性肾小球肾炎应该做哪些检查?

膜增生性肾小球肾炎的检查项目全解析

膜增生性肾小球肾炎(MPGN)是一种复杂的肾小球疾病,其诊断需要综合临床表现和多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 尿液检查

    • 尿常规:蛋白尿、血尿

    • 24小时尿蛋白定量

    • 尿蛋白电泳

  2. 血液检查

    • 肾功能:血肌酐、尿素氮

    • 电解质:血钾、血钠、血钙

    • 血清补体:C3、C4

    • 自身抗体:ANA、ANCA

二、影像学检查

  1. 肾脏超声

    • 评估肾脏大小和结构

    • 排除其他肾脏疾病

三、进阶检查

  1. 肾活检(金标准)

    • 适应证:

      • 不明原因的蛋白尿或血尿

      • 肾功能进行性下降

    • 病理评估:

      • 光镜:系膜增生、基底膜增厚

      • 免疫荧光:免疫复合物沉积

      • 电镜:电子致密物沉积

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用影响肾功能的药物(需医生指导)

  3. 随访建议

    • 根据病情定期复查肾功能和尿蛋白

重点提示:对于疑似MPGN的患者,应尽早进行肾活检以明确诊断和指导治疗。

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