慢性自身免疫性甲状腺炎(参考内科学)
慢性自身免疫性甲状腺炎是怎么回事？
慢性自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）的主要病因
慢性自身免疫性甲状腺炎，又称为桥本甲状腺炎（Hashimoto's Thyroiditis），是一种以甲状腺组织被自身免疫系统错误攻击为特征的慢性炎症性疾病。其病因复杂，涉及遗传、环境和免疫因素的综合作用。
1. 遗传因素
家族史：有家族史的人群患病风险显著增加，表明遗传因素在疾病发生中起重要作用。
特定基因：如HLA-DR3、HLA-DR4等基因与桥本甲状腺炎的易感性相关。
2. 免疫系统异常
自身抗体：患者体内产生抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这些抗体攻击甲状腺组织，导致炎症和损伤。
T细胞介导的免疫反应：T淋巴细胞异常激活，直接攻击甲状腺细胞，加剧组织破坏。
3. 环境因素
碘摄入：过量碘摄入可能触发或加重自身免疫性甲状腺炎。
感染：某些病毒感染（如EB病毒）可能与疾病发生有关。
辐射暴露：头部或颈部接受过放射治疗的人群患病风险增加。
应激：长期心理或生理应激可能通过影响免疫系统而参与疾病发生。
4. 其他因素
性别和年龄：女性比男性更易患病，尤其是30-50岁的女性。
伴随其他自身免疫疾病：如1型糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者更易并发桥本甲状腺炎。
