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慢性自律性房性心动过速(参考内科学)

慢性自律性房性心动过速是怎么回事?

慢性自律性房性心动过速的病因

慢性自律性房性心动过速(Chronic Automatic Atrial Tachycardia, CAAT)是一种较少见的心律失常,其病因多样,主要包括以下几类:


1. 心脏结构异常

  • 先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损等。

  • 心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。

  • 心脏手术后:如心脏瓣膜手术、冠状动脉搭桥术后。


2. 心脏电生理异常

  • 自律性增高:心房肌细胞自律性异常增高,导致心动过速。

  • 触发活动:后除极引起的触发活动可能导致心动过速。


3. 全身性疾病

  • 甲状腺功能亢进:甲状腺激素水平增高可导致心房肌细胞自律性增高。

  • 电解质紊乱:如低钾血症、低镁血症等。

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD):长期缺氧可导致心房肌细胞电生理特性改变。


4. 药物和毒素

  • 洋地黄中毒:洋地黄类药物过量可导致心房肌细胞自律性增高。

  • 咖啡因、酒精:过量摄入可刺激心房肌细胞,导致心动过速。


5. 其他因素

  • 自主神经功能紊乱:交感神经张力增高可导致心房肌细胞自律性增高。

  • 特发性:部分患者无明显病因,称为特发性慢性自律性房性心动过速。

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