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慢性硬脑膜下血肿(参考外科学)

慢性硬脑膜下血肿有哪些症状?

慢性硬脑膜下血肿(Chronic Subdural Hematoma, CSDH)是一种常见的颅内出血性疾病,多见于老年人,尤其是那些有轻微头部外伤史的患者。其症状可能逐渐发展,初期可能不明显,但随着血肿的增大,症状会逐渐显现。以下是慢性硬脑膜下血肿的常见症状:

1. 早期症状

  • 头痛:常见且持续,可能逐渐加重。

  • 认知功能下降:如记忆力减退、注意力不集中等。

  • 情绪变化:可能出现抑郁、焦虑或易怒等情绪波动。

2. 进展期症状

  • 肢体无力:通常为一侧肢体无力或麻木,类似于中风症状。

  • 语言障碍:如说话含糊不清或理解语言困难。

  • 步态不稳:行走困难,容易跌倒。

3. 严重症状

  • 意识障碍:从嗜睡到昏迷不等,严重时可危及生命。

  • 癫痫发作:部分患者可能出现癫痫发作。

  • 瞳孔不等大:提示脑疝形成,需紧急处理。

注意

  • 高风险人群:老年人、长期服用抗凝或抗血小板药物者、有酗酒史者。

  • 及时就医:一旦出现上述症状,尤其是进行性加重的头痛和神经功能缺损,应立即就医。

建议:对于有头部外伤史的患者,即使当时无症状,也应密切观察后续是否出现上述症状,必要时进行头部CT或MRI检查以排除慢性硬脑膜下血肿。

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