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慢性腰背痛(腰痹)

慢性腰背痛怎样治疗?

慢性腰背痛的治疗方法

慢性腰背痛的治疗目标是 缓解疼痛、改善功能,并预防复发。治疗方法包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗,具体选择需根据病因和病情严重程度。


一、非药物治疗(首选)

1. 物理治疗

  • 运动疗法:如核心肌群训练、伸展运动,可增强腰部肌肉力量,改善姿势。

  • 热敷或冷敷:急性期冷敷可减轻炎症,慢性期热敷可缓解肌肉紧张。

2. 生活方式调整

  • 保持正确姿势:避免长时间保持同一姿势,尤其是坐姿。

  • 减轻体重:超重会增加腰部负担,适当减重有助于缓解疼痛。


二、药物治疗

1. 止痛药

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、萘普生,可缓解轻至中度疼痛。

  • 对乙酰氨基酚:适用于不能使用NSAIDs的患者。

2. 肌肉松弛剂

  • 如环苯扎林,可用于缓解肌肉痉挛。

3. 抗抑郁药

  • 如阿米替林,可用于慢性疼痛伴有抑郁症状的患者。


三、手术治疗(少数病例)

  • 椎间盘切除术:适用于椎间盘突出压迫神经根的患者。

  • 脊柱融合术:适用于脊柱不稳定的患者。


四、其他治疗

  • 针灸:可能有助于缓解疼痛。

  • 按摩:可缓解肌肉紧张和疼痛。


五、预防措施

  • 定期锻炼:增强腰部肌肉力量,预防疼痛复发。

  • 避免重体力劳动:如必须进行,注意使用正确的姿势和辅助工具。

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