慢性缩窄性心包炎(参考内科学)
慢性缩窄性心包炎是怎么回事?
慢性缩窄性心包炎的主要病因
慢性缩窄性心包炎是由于心包长期炎症导致心包增厚、纤维化和钙化,进而限制心脏舒张功能的一种疾病。其病因主要包括以下几类:
1. 感染性病因
结核性心包炎:是最常见的病因,尤其在结核高发地区。
细菌感染:如化脓性心包炎,可由肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
病毒感染:如柯萨奇病毒、埃可病毒等。
真菌或寄生虫感染:较少见,多见于免疫抑制患者。
2. 非感染性病因
特发性心包炎:病因不明,可能与自身免疫反应有关。
放射治疗后:胸部放射治疗(如乳腺癌、淋巴瘤放疗)可导致心包纤维化。
心脏手术后:如心脏搭桥手术、瓣膜置换术后可能并发心包缩窄。
结缔组织病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
尿毒症:长期透析患者可能出现尿毒症性心包炎。
3. 其他少见病因
肿瘤性心包炎:如肺癌、乳腺癌心包转移。
创伤或出血:心包积血后机化可导致缩窄。
药物或毒素:如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺等药物可能诱发心包炎。