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慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(慢性粒细胞性肺炎,慢性嗜酸性肺炎,迁延型嗜酸粒细胞增多症,迁延性肺嗜酸性粒细胞浸)

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎怎样治疗?

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的治疗方法

慢性嗜酸性粒细胞性肺炎(CEP)是一种罕见的肺部疾病,其特征是肺部嗜酸性粒细胞浸润。治疗通常需要长期管理,以控制症状和防止疾病进展。


一、药物治疗(核心治疗)

1. 糖皮质激素

  • 首选治疗:口服糖皮质激素(如泼尼松)是CEP的主要治疗方法,大多数患者对此反应良好。

  • 剂量:初始剂量通常为每天0.5-1 mg/kg,根据病情逐渐减量。

  • 疗程:治疗可能需要数月甚至数年,以防止复发。

2. 其他免疫抑制剂

  • 适用情况:对于糖皮质激素不耐受或依赖的患者,可以考虑使用其他免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤)。

  • 监测:使用这些药物时需要定期监测血常规和肝功能。


二、支持性治疗

1. 氧疗

  • 适用情况:对于低氧血症的患者,可能需要补充氧气。

2. 肺康复

  • 目的:改善呼吸功能和生活质量,包括呼吸训练和体育锻炼。


三、长期管理和随访

  • 定期复查:包括肺功能测试和影像学检查,以评估疾病活动性和治疗反应。

  • 预防复发:即使症状缓解,患者也需要长期随访,因为CEP有较高的复发率。


四、注意事项

  • 避免吸烟:吸烟可能加重肺部炎症,患者应戒烟。

  • 疫苗接种:建议接种流感和肺炎球菌疫苗,以预防呼吸道感染。

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