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慢性盆腔炎(参考妇科学与现代产科学)

慢性盆腔炎应该做哪些检查?

慢性盆腔炎的检查项目全解析

慢性盆腔炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 妇科检查

    • 双合诊或三合诊检查

    • 观察子宫及附件区有无压痛、增厚或包块

  2. 实验室检查

    • 血常规:白细胞计数及中性粒细胞比例

    • C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)

    • 宫颈分泌物培养及药敏试验

二、影像学检查

  1. 盆腔超声

    • 经阴道或经腹部超声检查

    • 观察输卵管、卵巢有无增粗、积液或包块

  2. CT或MRI检查

    • 对于复杂病例,评估盆腔器官的详细情况

三、特殊检查

  1. 腹腔镜检查

    • 金标准:直接观察盆腔内病变

    • 可同时进行活检和治疗

  2. 子宫内膜活检

    • 对于疑似子宫内膜受累的病例

四、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 避开月经期进行妇科检查和取样

  2. 检查前准备

    • 妇科检查前排空膀胱

    • 超声检查可能需要憋尿

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度和治疗反应,定期复查

重点提示:对于反复发作或治疗效果不佳的患者,应考虑:

  • 全面排查其他盆腔疾病

  • 评估免疫功能状态

临床价值

  • 妇科检查结合实验室检查可初步诊断

  • 影像学检查有助于评估病变范围和程度

  • 腹腔镜检查是确诊和治疗的可靠方法

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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