慢性劳损性腰背痛的主要病因

慢性劳损性腰背痛是由于长期过度使用、姿势不当或重复性应力导致的腰部软组织损伤，其病因主要涉及肌肉、韧带、筋膜等结构的疲劳和退化。

1. 长期不良姿势

• 久坐或久站：长时间保持同一姿势，如办公室工作或驾驶，导致腰部肌肉持续紧张和缺血。

• 不当坐姿或站姿：如弯腰驼背，增加腰椎负荷，引发慢性劳损。

2. 重复性动作和过度使用

• 职业因素：如搬运工、护士等需要频繁弯腰、 lifting 重物的工作，导致腰部软组织反复 microtrauma。

• 运动过度：不正确的锻炼方式或高强度运动 without adequate rest，引起肌肉疲劳和炎症。

3. 肌肉失衡和 weakness

• 核心肌群 weakness：腹部和背部肌肉力量不足，无法有效支撑腰椎，增加劳损风险。

• 柔韧性差： hamstrings 或 hip flexors 紧张，影响腰部运动范围，导致 compensatory strain。

4. 年龄相关退变

• 椎间盘退化：随着年龄增长，椎间盘水分减少、弹性下降，更容易因劳损引发疼痛。

• 关节炎：如骨关节炎，可加剧腰部结构的磨损和炎症。

5. 心理和社会因素

• stress 和焦虑：心理压力可能导致肌肉 tension 和疼痛感知增强。

• 工作环境：缺乏 ergonomic 设备或支持，如不合适的椅子， contribute to chronic strain。

6. 其他 contributing factors

• 肥胖： excess weight 增加腰椎负荷，促进劳损。

• 吸烟：可能 impair blood flow to spinal tissues， delaying healing and increasing risk.

• 既往 injury：未完全愈合的 acute injuries 可 progress to chronic pain.