慢性淋巴结炎(参考内科学)
慢性淋巴结炎如何鉴别诊断?
慢性淋巴结炎的诊断方法
慢性淋巴结炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,必要时进行 淋巴结活检。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
淋巴结肿大,通常无痛或轻微疼痛。
可能伴有发热、乏力等全身症状。
2. 体征
淋巴结质地较硬,活动度好。
局部皮肤通常无红肿。
二、实验室检查
1. 血常规
白细胞计数可能正常或轻度升高。
中性粒细胞比例可能增加。
2. 炎症标志物
C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)可能升高。
3. 其他检查
根据疑似病因,可能需要进行结核菌素试验、EB病毒抗体检测等。
三、影像学检查
1. 超声检查
可评估淋巴结的大小、形态、边界及内部回声。
2. CT/MRI
有助于评估深部淋巴结的情况。
四、淋巴结活检
1. 适用情况
诊断不明确,疑似恶性肿瘤或其他疾病。
2. 活检结果评估
可明确淋巴结炎的病理类型,如肉芽肿性炎、非特异性慢性炎等。
五、诊断流程总结
详细询问病史和体格检查。
实验室检查(血常规、炎症标志物等)。
影像学检查(超声、CT/MRI等)。
必要时淋巴结活检。
关键点
🔹 慢性淋巴结炎多为良性病变,但需与恶性肿瘤、结核等鉴别。
🔹 淋巴结活检 是确诊的重要手段,但通常用于复杂病例。
建议:对于持续肿大的淋巴结,应及时就医,明确诊断!