慢性疾病的贫血(参考内科学)
慢性疾病的贫血应该做哪些检查？
慢性疾病贫血的检查项目全解析
慢性疾病贫血（ACD）是继发于慢性炎症、感染或肿瘤的贫血类型，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
全血细胞计数（CBC）
血红蛋白（Hb）水平
红细胞计数（RBC）
平均红细胞体积（MCV）
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）
铁代谢指标
血清铁
总铁结合力（TIBC）
转铁蛋白饱和度（TSAT）
血清铁蛋白
炎症标志物
C-反应蛋白（CRP）
血沉（ESR）
二、进阶检查
肾功能检查
血清肌酐
估算的肾小球滤过率（eGFR）
肝功能检查
ALT、AST
总蛋白、白蛋白
骨髓检查
骨髓穿刺（必要时）
骨髓活检（评估铁储存）
三、检查注意事项
空腹要求：
铁代谢指标：空腹8-12小时
检查前准备：
避免近期输血影响结果
停用铁剂（需医生指导）
随访建议：
根据基础疾病调整随访频率
重点提示：对于疑似慢性疾病贫血的患者，应重点排除缺铁性贫血和其他类型贫血。
临床价值：
铁代谢指标和炎症标志物的结合有助于鉴别诊断
骨髓检查是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
