慢性骨髓炎(参考内科学)
慢性骨髓炎应该做哪些检查？
慢性骨髓炎的检查项目全解析
慢性骨髓炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、实验室检查
血液检查
白细胞计数（WBC）和分类
C-反应蛋白（CRP）
红细胞沉降率（ESR）
血培养（发热时）
生化检查
肝功能
肾功能
电解质
二、影像学检查
X线检查
早期可能正常
后期可见骨质破坏、死骨形成、骨膜反应
CT检查
更清晰地显示骨质破坏和死骨
有助于手术规划
MRI检查
早期诊断敏感度高
可显示骨髓水肿、软组织脓肿
核素骨扫描
有助于发现多发病灶
特异性较低
三、病原学检查
穿刺活检
获取病变组织进行病理检查
细菌培养和药敏试验
术中培养
手术中取病灶组织进行培养
提高病原体检出率
四、检查注意事项
检查前准备：
告知医生药物过敏史
MRI检查前移除金属物品
随访建议：
定期复查影像学评估治疗效果
根据药敏结果调整抗生素
重点提示：对于疑似慢性骨髓炎的患者，应尽早进行影像学检查以明确诊断，并根据病原学检查结果选择合适的抗生素治疗。
