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慢性反流性肾病(参考内科学)

慢性反流性肾病是怎么回事?

慢性反流性肾病的主要病因

慢性反流性肾病(Chronic Reflux Nephropathy, CRN)是由于尿液从膀胱反流至肾脏,导致肾脏结构和功能逐渐受损的一种疾病。其主要病因包括:


1. 先天性因素

  • 膀胱输尿管反流(VUR):这是最常见的原因,由于输尿管膀胱连接处的阀门机制不全,导致尿液反流至肾脏。

  • 输尿管异常:如输尿管重复、异位输尿管等,可能增加反流的风险。


2. 后天性因素

  • 尿路感染(UTI):反复的尿路感染可以引起输尿管膀胱连接处的炎症和瘢痕形成,进一步导致反流。

  • 膀胱功能障碍:如神经源性膀胱、膀胱出口梗阻等,可能导致膀胱内压力增高,促使尿液反流。

  • 手术或创伤:盆腔手术或外伤可能损伤输尿管膀胱连接处,引起反流。


3. 其他因素

  • 遗传因素:家族中有VUR病史的个体,患病风险增加。

  • 性别:女性比男性更容易发生尿路感染和反流。

  • 年龄:儿童期是VUR的高发期,尤其是5岁以下的儿童。

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