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面神经损伤(参考外科学)

面神经损伤是怎么回事?

面神经损伤的主要病因

面神经损伤是指由于各种原因导致的面神经功能障碍,表现为面部表情肌的瘫痪或无力。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 外伤性损伤

  • 颅底骨折:特别是颞骨骨折,可直接损伤面神经。

  • 面部外伤:如切割伤、挫伤等,可直接损伤面神经或其分支。


2. 感染性病因

  • 贝尔氏麻痹(Bell's Palsy):最常见的面神经麻痹原因,可能与病毒感染(如单纯疱疹病毒)有关。

  • 中耳炎:慢性中耳炎或胆脂瘤可侵蚀面神经骨管,导致面神经损伤。

  • 莱姆病:由伯氏疏螺旋体引起,可导致面神经炎。


3. 肿瘤性病因

  • 听神经瘤:压迫面神经,导致功能障碍。

  • 腮腺肿瘤:恶性肿瘤可侵犯面神经。


4. 医源性损伤

  • 手术损伤:如腮腺手术、中耳手术等,可能误伤面神经。

  • 牙科治疗:局部麻醉注射可能损伤面神经分支。


5. 其他病因

  • 先天性面神经发育异常:如莫比乌斯综合征。

  • 代谢性疾病:如糖尿病,可能增加面神经损伤的风险。

  • 自身免疫性疾病:如格林-巴利综合征,可导致多发性神经炎,包括面神经。

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