弥漫性血管内凝血(参考内科学)
弥漫性血管内凝血应该如何预防？
弥漫性血管内凝血的预防方法
弥漫性血管内凝血（DIC）是一种严重的凝血功能障碍，预防的关键在于 控制原发病、监测凝血功能。以下是具体预防措施：
一、积极治疗原发病
感染控制：及时使用抗生素治疗严重感染。
创伤处理：迅速止血，减少组织损伤。
恶性肿瘤管理：合理化疗或手术，减少肿瘤负荷。
二、监测凝血功能
定期检查：血小板计数、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原水平。
DIC评分系统：使用国际血栓与止血学会（ISTH）的DIC评分系统进行风险评估。
三、预防性抗凝治疗
低分子肝素：高危患者可考虑使用，但需谨慎评估出血风险。
抗血小板药物：如阿司匹林，适用于特定患者。
四、支持治疗
维持血容量：保证足够的液体输入，避免休克。
输血治疗：根据需要输注血小板、新鲜冰冻血浆或冷沉淀。
五、避免诱发因素
减少手术创伤：微创手术优先。
避免不必要的输血：减少输血相关并发症。
控制高血压：避免血管内皮损伤。
