弥漫性空回肠溃疡(参考内科学)
弥漫性空回肠溃疡怎样治疗?
弥漫性空回肠溃疡的治疗方法
弥漫性空回肠溃疡的治疗需综合考虑病因、病情严重程度及患者个体差异,通常包括药物治疗、营养支持和手术治疗等。
一、药物治疗
1. 抗炎药物
5-氨基水杨酸(5-ASA):适用于轻至中度病例,可减少肠道炎症。
糖皮质激素:用于中至重度病例,需注意副作用。
2. 免疫调节剂
硫唑嘌呤、6-巯基嘌呤:用于维持缓解,减少激素依赖。
生物制剂(如抗TNF-α药物):用于难治性病例。
3. 抗生素
甲硝唑、环丙沙星:用于合并感染或预防术后复发。
二、营养支持
肠内营养:首选,可促进肠道黏膜修复。
肠外营养:用于严重病例或肠内营养不耐受者。
三、手术治疗
适应症:穿孔、梗阻、大出血或药物治疗无效。
手术方式:肠段切除吻合术,需尽量保留肠管长度。
四、其他治疗
戒烟:吸烟可加重病情。
心理支持:慢性疾病需关注患者心理健康。
五、定期随访
每3-6个月复查内镜、影像学及实验室检查。
长期管理:预防复发,监测并发症。