弥漫性空回肠溃疡(参考内科学)
弥漫性空回肠溃疡应该做哪些检查?
弥漫性空回肠溃疡的检查项目全解析
弥漫性空回肠溃疡的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
全血细胞计数(评估贫血)
炎症标志物:CRP、ESR
血清铁、铁蛋白、总铁结合力(评估铁缺乏)
维生素B12和叶酸水平
粪便检查
隐血试验
钙卫蛋白(评估肠道炎症)
病原体检测(排除感染性病因)
二、影像学检查
小肠造影
钡剂造影:可显示溃疡和狭窄
CT或MR小肠造影:评估肠壁增厚和并发症
胶囊内镜
直接观察空回肠黏膜
检出早期和小病变
双气囊小肠镜
可进行活检和治疗
评估病变范围和程度
三、病理学检查
组织活检
内镜下活检:确诊溃疡性质
病理评估:炎症细胞浸润、肉芽肿等
四、其他检查
血清学检查
抗酿酒酵母抗体(ASCA)
抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
基因检测
NOD2/CARD15基因突变(克罗恩病相关)
五、检查注意事项
检查前准备
空腹要求:根据具体检查项目
停用影响检查结果的药物
随访建议
根据病因和治疗反应制定随访计划
重点提示:对于疑似克罗恩病的患者,建议全面评估疾病活动度和并发症。