门脉高压性肠病(参考内科学)
门脉高压性肠病怎样治疗？
门脉高压性肠病的治疗方法
门脉高压性肠病的治疗旨在降低门脉压力、改善肠道血液循环、预防和治疗并发症。治疗方案需根据患者的具体情况制定，包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
1. 降低门脉压力
β-受体阻滞剂（如普萘洛尔、纳多洛尔）：通过减少心输出量和内脏血流来降低门脉压力。
硝酸盐类药物（如单硝酸异山梨酯）：通过扩张静脉系统降低门脉压力。
2. 改善肠道血液循环
血管活性药物（如奥曲肽、特利加压素）：用于急性出血时，通过收缩内脏血管减少血流。
二、内镜治疗
内镜下套扎治疗：用于治疗食管静脉曲张出血。
内镜下硬化治疗：通过注射硬化剂使曲张静脉闭塞。
三、手术治疗
1. 分流手术
门体分流术：通过手术建立门静脉与体静脉之间的分流，降低门脉压力。
2. 断流手术
贲门周围血管离断术：通过切断贲门周围的血管来减少血流。
四、其他治疗
营养支持：改善患者的营养状况，增强抵抗力。
预防感染：使用抗生素预防和治疗感染。
五、定期监测
定期复查：监测门脉压力和肝功能，评估治疗效果。
随访：长期随访，及时发现和处理并发症。
