门脉高压性肠病(参考内科学)
门脉高压性肠病如何鉴别诊断？
门脉高压性肠病的诊断方法
门脉高压性肠病的诊断需结合 临床表现、内镜检查、影像学检查 和 实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
消化道出血（如黑便、呕血）
腹痛
腹泻
体重下降
2. 体征
腹水
脾肿大
腹壁静脉曲张
二、内镜检查
1. 胃镜检查
食管胃底静脉曲张
门脉高压性胃病
2. 结肠镜检查
门脉高压性肠病的特征性表现（如黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡）
三、影像学检查
1. 腹部超声
门静脉扩张
脾肿大
腹水
2. CT/MRI
门静脉系统血栓
侧支循环形成
四、实验室检查
1. 肝功能检查
ALT、AST升高
白蛋白降低
凝血功能异常
2. 血常规
血小板减少
白细胞减少
五、诊断流程总结
病史采集（如肝硬化病史）
临床表现评估
内镜检查
影像学检查
实验室检查
关键点
🔹 门脉高压性肠病 是门脉高压的罕见并发症，需高度警惕。
🔹 内镜检查 是诊断的金标准。
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
