毛霉病(毛霉菌病,毛真菌病,藻菌病)
毛霉病应该做哪些检查?
毛霉病的检查项目全解析
毛霉病是一种由毛霉目真菌引起的罕见但严重的感染,及时准确的检查对诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
直接镜检
样本:感染部位的组织或分泌物
方法:KOH湿片或革兰染色
特征:宽大、无隔、直角分枝的菌丝
培养
培养基:沙保弱葡萄糖琼脂
生长条件:25-30°C,快速生长
鉴定:菌落形态和显微镜特征
分子生物学检测
PCR:检测真菌DNA
测序:确定菌种
二、影像学检查
CT扫描
鼻窦毛霉病:鼻窦壁骨质破坏
肺毛霉病:结节、空洞、晕征
MRI
中枢神经系统毛霉病:脑脓肿、脑膜炎
软组织感染:坏死和炎症
三、组织病理学检查
活检
金标准:显示组织侵袭和血管侵犯
染色:HE、GMS、PAS
四、其他检查
血清学检测
β-D-葡聚糖(阴性)
半乳甘露聚糖(阴性)
免疫组化
特异性抗体标记
五、检查注意事项
样本采集
尽早进行,避免抗真菌治疗影响结果
多学科协作
感染科、病理科、影像科共同评估
重点提示:对于高风险患者(如糖尿病、免疫抑制),出现疑似症状应立即进行上述检查。