脉络膜脱离(参考耳鼻喉头颈外科学)
脉络膜脱离应该做哪些检查？
脉络膜脱离的检查项目全解析
脉络膜脱离的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
眼科常规检查
视力检查：评估视觉功能受损程度
眼压测量：排除青光眼等并发症
裂隙灯检查：观察眼前段结构
眼底检查
直接检眼镜：初步评估视网膜和脉络膜状态
间接检眼镜：提供更广视野，观察脱离范围
二、影像学检查
超声检查（B超）
A超和B超结合：测量脱离高度和范围
特征表现：脉络膜呈低回声隆起，与视网膜脱离区分
光学相干断层扫描（OCT）
高分辨率成像：清晰显示脉络膜和视网膜层结构
有助于鉴别诊断和监测病情变化
荧光素血管造影（FFA）和吲哚菁绿血管造影（ICGA）
FFA：评估视网膜血管和渗漏情况
ICGA：专门观察脉络膜血管，检测血流异常
三、进阶检查
眼部CT或MRI
CT：快速评估眼部结构，排除肿瘤等病因
MRI：提供软组织细节，辅助诊断炎症或肿瘤
实验室检查
血常规、炎症指标（如CRP、ESR）：排查感染或炎症性疾病
自身抗体检测：如怀疑自身免疫性疾病
四、检查注意事项
检查前准备：
告知医生过敏史，特别是对造影剂过敏
血管造影需空腹4-6小时
随访建议：
急性期：密切监测，可能需每日检查
稳定后：根据病因定期复查，如每1-3个月
重点提示：脉络膜脱离常与眼部手术、炎症或肿瘤相关，需综合评估病因。
临床价值：
超声和OCT是诊断和监测的主要工具
血管造影有助于识别血管性病因
及时检查可预防视力永久损伤
建议在眼科医生指导下进行个体化检查。
