脉络膜缺血(急性多灶性缺血性脉络膜病变)
脉络膜缺血怎样治疗？
脉络膜缺血的治疗方法
脉络膜缺血的治疗核心是 恢复血流、控制病因、预防并发症，并根据病情严重程度采取药物、激光或手术干预。早期诊断和治疗至关重要，以避免永久性视力损害。
一、急性期治疗
1. 改善血流
血管扩张剂：如硝酸甘油或钙通道阻滞剂，用于缓解血管痉挛。
抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，预防血栓形成。
2. 控制炎症
皮质类固醇：如泼尼松，用于减轻炎症和水肿。
非甾体抗炎药（NSAIDs）：辅助缓解症状。
3. 支持性治疗
休息和体位调整：避免剧烈活动，保持头部 elevated 以减轻水肿。
氧疗：在低氧情况下，补充氧气可能有益。
二、长期管理和预防
1. 病因治疗
控制高血压：使用降压药如ACE抑制剂或ARBs。
管理糖尿病：通过饮食、运动和药物控制血糖。
治疗高血脂：使用他汀类药物降低胆固醇。
戒烟限酒：避免烟草和过量酒精，以减少血管损伤。
2. 药物干预
抗凝治疗：如华法林或新型口服抗凝药，用于预防血栓复发。
神经保护剂：如维生素B群或抗氧化剂，可能辅助恢复。
3. 激光和手术治疗
激光光凝：用于治疗并发症如新生血管或出血。
玻璃体手术：在严重 cases 中，移除出血或疤痕组织。
三、康复和随访
定期眼科检查：每3-6个月监测视力、眼底和OCT成像。
生活方式调整：保持健康饮食、规律运动，避免风险因素。
心理支持：应对视力 loss 带来的心理影响。
