脉络膜裂伤(参考耳鼻喉头颈外科学)
脉络膜裂伤怎样治疗?
脉络膜裂伤的治疗方法
脉络膜裂伤的治疗核心是 保护视力、控制炎症、预防并发症,并根据损伤严重程度采取相应措施。早期干预可减少视力损失,但需在眼科医生指导下进行。
一、一般处理与监测
休息与观察:避免剧烈运动或头部震动,以减少进一步损伤。
定期眼科检查:包括视力测试、眼底镜检查,监测裂伤愈合情况。
二、药物治疗
1. 抗炎药物
皮质类固醇(如泼尼松):用于控制炎症,减少水肿和瘢痕形成。
非甾体抗炎药(NSAIDs):辅助减轻疼痛和炎症。
2. 抗生素
预防或治疗继发感染,尤其在开放性损伤时。
3. 其他支持药物
血管扩张剂或抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物:用于管理可能并发的脉络膜新生血管。
三、手术治疗
激光光凝:用于封闭裂伤边缘,防止出血或视网膜脱离。
玻璃体切除术:在严重病例中,清除玻璃体出血或修复视网膜脱离。
巩膜扣带术:支持视网膜,减少牵引。
四、并发症管理
视网膜脱离:需紧急手术干预。
青光眼或白内障:长期监测和治疗。
五、康复与随访
视力康复:包括低视力 aids 和 occupational therapy。
定期复查:每1-3个月进行眼科评估,直至稳定。