脉络膜黑色素瘤(脉络膜黑瘤)
脉络膜黑色素瘤应该做哪些检查？
脉络膜黑色素瘤的检查项目全解析
脉络膜黑色素瘤的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
眼科检查
必查指标：视力测试、眼压测量
辅助指标：裂隙灯检查、前房角镜检查
特殊指标：瞳孔反射测试
影像学检查
超声检查：B超和A超用于评估肿瘤大小和内部结构
荧光血管造影：观察肿瘤血管和渗漏情况
光学相干断层扫描（OCT）：高分辨率成像视网膜和脉络膜
全身检查
血液检查：全血细胞计数、肝功能测试
影像学：胸部X光或CT扫描排查转移
必要时进行PET-CT以评估远处转移
二、进阶检查
活检（金标准）
适应证：疑似恶性肿瘤、诊断不明确时
方法：细针穿刺活检或 incisional 活检
病理评估：细胞学分析、免疫组化染色
分子检测
基因突变分析：如 BAP1 突变检测
预后标志物：评估肿瘤侵袭性和转移风险
三、检查注意事项
准备要求：
眼科检查前：避免使用散瞳剂（除非医生指示）
影像学检查：可能需要禁食或特定准备
随访建议：
确诊后：定期眼科检查和全身影像学监测
高风险患者：每3-6个月复查一次
重点提示：对于疑似病例，建议尽早进行多学科会诊。
临床价值：
超声和OCT是初诊的重要工具
活检提供确诊和分级信息
全身检查 crucial 用于分期和治疗规划
建议根据临床表现，由眼科和肿瘤科专家共同制定个体化检查方案。
