脉络膜出血(参考耳鼻喉头颈外科学)
脉络膜出血是怎么回事？
脉络膜出血的主要病因
脉络膜出血是指脉络膜血管破裂导致的出血，常见于眼部疾病，其病因多样，主要与血管异常、眼部创伤、全身性疾病等相关。
1. 血管异常和眼部疾病
年龄相关性黄斑变性（AMD）：湿性AMD中，脉络膜新生血管（CNV）脆弱易破裂出血。
息肉样脉络膜血管病变（PCV）：一种常见的脉络膜血管异常，易导致反复出血。
视网膜静脉阻塞：可能继发脉络膜出血。
眼内肿瘤：如脉络膜黑色素瘤，肿瘤侵犯血管可引起出血。
2. 眼部创伤
钝挫伤或穿通伤：外力直接损伤脉络膜血管。
手术并发症：如白内障手术或玻璃体切除术中意外损伤。
3. 全身性疾病
高血压：长期高血压可导致血管硬化、脆弱，增加出血风险。
糖尿病：糖尿病视网膜病变可能波及脉络膜。
血液疾病：如凝血功能障碍、血小板减少症或白血病，影响止血机制。
血管炎：如系统性红斑狼疮或结节性多动脉炎，引起血管炎症和出血。
4. 其他因素
Valsalva动作：如剧烈咳嗽、呕吐或举重，导致眼内压骤增，诱发出血。
药物影响：如抗凝剂（华法林）或抗血小板药物（阿司匹林），增加出血倾向。
遗传因素：某些遗传性血管疾病可能 predispose 到脉络膜出血。
