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麻风性葡萄膜炎(麻风性色素膜炎)

麻风性葡萄膜炎是怎么回事?

麻风性葡萄膜炎的病因

麻风性葡萄膜炎是由麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)感染引起的眼部炎症,主要影响葡萄膜(包括虹膜、睫状体和脉络膜)。其病因直接与麻风病相关,具体机制如下:


1. 直接感染

  • 细菌入侵:麻风分枝杆菌通过血液或神经途径传播至眼部,侵犯葡萄膜组织,导致炎症反应。

  • 免疫反应:感染触发宿主的免疫应答,引起肉芽肿性炎症,可能导致组织损伤和视力障碍。


2. 麻风病类型相关

  • 瘤型麻风(Lepromatous Leprosy):此类型免疫力低下,细菌大量繁殖,更容易发生眼部并发症,包括葡萄膜炎。

  • 结核样型麻风(Tuberculoid Leprosy):免疫力较强,眼部受累较少,但仍可能发生。


3. 风险因素

  • 未治疗的麻风病:长期或 untreated 麻风感染增加眼部侵犯风险。

  • 神经受累:麻风病常影响周围神经,可能间接导致眼部神经支配异常,促进炎症。

  • 遗传和 environmental factors:在麻风 endemic 地区,暴露于细菌和个体易感性 play a role。


4. 并发症

  • 如果不及时治疗,麻风性葡萄膜炎可导致虹膜粘连、白内障、青光眼,甚至失明。

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