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麻风性角膜病变(参考耳鼻喉头颈外科学)

麻风性角膜病变有哪些症状?

麻风性角膜病变是麻风病(汉森病)累及眼睛的并发症,主要影响角膜,可能导致视力损害。症状因病情阶段和个体差异而异,常见表现包括:

1. 早期症状

  • 眼部不适:感觉眼睛干涩、异物感或轻微疼痛。

  • 视力模糊:角膜受累导致视力逐渐下降,尤其在光线不足时。

  • 角膜混浊:角膜可能出现白色或灰色斑点,影响透明度。

2. 进展期症状

  • 角膜溃疡:麻风杆菌感染可导致角膜表面溃疡,伴有疼痛、红肿和分泌物。

  • 角膜血管新生:为应对炎症,角膜边缘可能出现新生血管,进一步影响视力。

  • 光敏感:患者可能对光线敏感,出现畏光症状。

3. 严重症状

  • 角膜穿孔:在极端情况下,溃疡可能导致角膜穿孔,引发剧烈疼痛和视力丧失风险。

  • 继发感染:麻风病变弱化角膜防御,易发生细菌或真菌感染。

  • 失明:未经治疗,可导致永久性视力损失。

注意

  • 早期诊断关键:麻风病本身症状如皮肤损害和神经病变可能先于眼部症状出现,及早治疗可预防角膜并发症。

  • 多学科管理:需结合抗麻风药物治疗和眼科护理,包括使用人工泪液、抗生素眼药水或手术干预。

建议:麻风病患者应定期进行眼科检查,特别是生活在 endemic 地区的人群,以监测和预防角膜病变。

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