麻风性角膜病变(参考耳鼻喉头颈外科学)
麻风性角膜病变是怎么回事?
麻风性角膜病变的病因
麻风性角膜病变是由麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae)感染引起的,属于麻风病的眼部并发症。其病因主要涉及细菌直接侵袭和免疫介导的损伤。
1. 直接细菌感染
麻风分枝杆菌通过血液或神经途径传播到角膜,导致局部感染和炎症。
细菌在角膜组织中繁殖,引起细胞破坏和病变形成。
2. 免疫反应介导的损伤
在麻风病中,宿主的免疫反应(如细胞免疫和体液免疫)可能导致角膜的自身免疫性损伤。
免疫复合物沉积在角膜,引发炎症和瘢痕形成。
3. 神经损伤的影响
麻风病常导致周围神经损伤,包括支配角膜的三叉神经,引起角膜感觉丧失和营养障碍。
神经病变使角膜更容易受到继发感染和外伤,加剧病变。
4. 其他因素
未治疗的麻风病:长期感染未得到控制,增加角膜病变的风险。
遗传易感性:某些个体可能因遗传因素更容易发展 severe 眼部并发症。
环境因素:如 poor 卫生条件和营养不良,可能加重感染和病变。