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泪腺分泌功能减退(参考耳鼻喉头颈外科学)

泪腺分泌功能减退怎样治疗?

泪腺分泌功能减退的治疗方法

泪腺分泌功能减退的核心治疗是 缓解症状、保护眼表,并根据病因进行针对性干预。大多数患者可通过人工泪液和生活方式调整管理症状,但严重或继发性病例需医疗干预。


一、症状缓解(基础治疗)

1. 人工泪液和润滑剂

  • 使用频率:根据症状严重程度,每日多次滴用,以保持眼表湿润。

  • 类型选择:选择无防腐剂的人工泪液以减少刺激,严重时使用凝胶或 ointment(夜间使用)。

2. 眼表保护

  • 避免干燥环境:使用加湿器,避免长时间暴露于空调或风中。

  • 戴防护眼镜:如护目镜或湿房镜,以减少泪液蒸发。


二、病因治疗(需医生评估)

1. 自身免疫性疾病管理

  • 如果由干燥综合征等引起,使用 免疫抑制剂(如环孢素、利妥昔单抗)控制炎症。

2. 药物调整

  • 避免或减少使用导致泪腺功能减退的药物,如抗组胺药、抗抑郁药。

3. 手术治疗

  • 泪点栓塞:通过堵塞泪点减少泪液流失,适用于中度至重度病例。

  • 唾液腺移植:在极少数严重病例中,考虑移植唾液腺以增加泪液分泌。


三、生活方式和辅助措施

  • 饮食调整:增加 Omega-3 脂肪酸摄入(如鱼油),可能有助于改善眼表健康。

  • 定期眼科检查:每 6-12 个月复查,监测眼表状况和调整治疗方案。


四、注意事项

  • 避免揉眼,以防损伤角膜。

  • 如果症状加重或出现感染迹象(如红肿、疼痛),及时就医。

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