泪腺多形性腺癌(恶性泪腺混合瘤)
泪腺多形性腺癌怎样治疗？
泪腺多形性腺癌的治疗方法
泪腺多形性腺癌是一种罕见的眼部肿瘤，治疗核心是 手术切除，并根据肿瘤分期和病理特征结合辅助治疗。早期诊断和综合治疗可提高预后。
一、手术治疗（主要治疗）
1. 局部切除
适用于：早期、局限的肿瘤。
方法：通过眼眶手术完整切除肿瘤，确保阴性切缘。
2. 扩大切除
适用于：肿瘤较大或侵犯周围组织。
方法：可能需要切除部分眼眶骨或邻近结构，以降低复发风险。
3. 眼眶内容物剜除术
适用于：晚期或复发性肿瘤，无法通过局部切除控制。
方法：移除整个眼眶内容物，包括眼球和软组织，但可能影响外观和功能。
二、辅助治疗
1. 放射治疗
适用于：手术后残留肿瘤、高风险复发或无法手术的病例。
方法：使用外部 beam 放疗，剂量和范围需个体化定制。
2. 化学治疗
适用于：转移性或晚期疾病。
方法：常用药物包括顺铂、多柔比星等，但疗效有限，需基于多学科团队评估。
3. 靶向治疗和免疫治疗
适用于：特定分子亚型或临床试验中。
方法：如 PD-1/PD-L1 抑制剂，仍在研究中，不常规使用。
三、术后管理和随访
定期复查：每 3-6 个月进行眼眶 MRI 或 CT 扫描，监测复发。
功能康复：如视力保护、眼眶重建手术，以改善生活质量。
多学科团队：包括眼科医生、肿瘤科医生、放射科医生等，共同制定治疗计划。
四、预后和注意事项
预后：早期治疗 5 年生存率较高，但复发风险存在；晚期预后较差。
注意事项：避免延误诊断，及时就医；治疗可能引起副作用如干眼、视力下降，需积极管理。
