赖特综合征性巩膜炎(参考内科学)
赖特综合征性巩膜炎应该做哪些检查？
赖特综合征性巩膜炎的检查项目全解析
赖特综合征（Reiter's Syndrome）是一种反应性关节炎，常伴有眼部炎症如巩膜炎。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
眼部检查
裂隙灯检查：评估巩膜炎症、充血、结节
视力测试：监测视力变化
眼压测量：排除青光眼
炎症标志物检查
C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）：评估全身炎症活动
白细胞计数：检测感染或炎症
关节和感染相关检查
关节液分析：如有关节炎症状
HLA-B27检测：遗传标记，常见于赖特综合征
性传播感染筛查：如衣原体、淋球菌，以排除触发因素
二、影像学检查
眼部超声或MRI
B超或MRI：评估巩膜厚度和炎症范围，排除其他眼部病变
关节X光或MRI
X光：检测关节侵蚀或畸形
MRI：更详细评估软组织炎症
三、进阶检查
自身抗体检测
类风湿因子（RF）和抗核抗体（ANA）：排除其他自身免疫疾病
活检（如必要）
巩膜活检：极少使用，仅在诊断不明确时考虑，以确认炎症类型
四、检查注意事项
病史采集：
详细询问近期感染史（如肠道或泌尿生殖道感染）、关节症状和眼部不适
多学科协作：
涉及风湿科、眼科医生共同评估
随访建议：
急性期：频繁监测眼部炎症和全身症状
稳定期：定期复查以预防复发
重点提示：赖特综合征性巩膜炎可能复发，建议：
避免触发感染
及时治疗 underlying infections
临床价值：
早期诊断可防止视力损害
综合检查有助于区分其他类型的巩膜炎或关节炎
建议根据临床表现，由专科医生制定个体化的检查方案。
