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淋球菌性腹膜炎(参考外科学)

淋球菌性腹膜炎如何鉴别诊断?

淋球菌性腹膜炎的诊断方法

淋球菌性腹膜炎的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 急性腹痛(多为下腹部)

  • 发热

  • 恶心、呕吐

  • 阴道或尿道分泌物增多

2. 体征

  • 腹部压痛、反跳痛

  • 肌紧张

  • 肠鸣音减弱或消失


二、实验室检查

1. 血液检查

  • 白细胞计数升高(中性粒细胞为主)

  • C-反应蛋白(CRP)升高

  • 血沉加快

2. 分泌物检查

  • 宫颈或尿道分泌物涂片(革兰染色阴性双球菌)

  • 分泌物培养(淋球菌培养阳性)


三、影像学检查

1. 腹部超声

  • 腹腔积液

  • 肠管扩张

2. CT检查

  • 腹腔积液

  • 肠壁增厚

  • 腹膜增厚


四、诊断标准

  1. 临床表现(腹痛、发热、腹膜刺激征)

  2. 实验室检查(白细胞升高、分泌物涂片或培养阳性)

  3. 影像学检查(腹腔积液、腹膜增厚)


关键点

🔹 早期诊断和治疗 可避免严重并发症。
🔹 分泌物涂片和培养 是确诊的关键。
🔹 影像学检查 有助于评估病情严重程度。

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