链球菌感染后的急性肾小球肾炎(参考内科学)
链球菌感染后的急性肾小球肾炎应该做哪些检查?
链球菌感染后的急性肾小球肾炎的检查项目全解析
链球菌感染后的急性肾小球肾炎(PSGN)的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
尿液检查
尿常规:血尿、蛋白尿
尿沉渣:红细胞管型
24小时尿蛋白定量
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮
电解质:钾、钠、氯、二氧化碳结合力
血常规:白细胞计数、血红蛋白
链球菌感染证据
ASO(抗链球菌溶血素O抗体)
抗DNA酶B抗体
咽拭子培养(如可行)
二、影像学检查
肾脏超声
评估肾脏大小和结构
排除其他肾脏疾病
三、特殊检查
肾活检
适应证:
肾功能急剧恶化
怀疑新月体性肾炎
诊断不明确
病理表现:
毛细血管内增生性肾炎
免疫荧光:IgG和C3颗粒样沉积
四、检查注意事项
随访检查:
监测肾功能恢复
尿常规变化
预防措施:
及时治疗链球菌感染
注意个人卫生
重点提示:对于儿童和青少年,链球菌感染后的急性肾小球肾炎是最常见的肾小球疾病之一,及时诊断和治疗至关重要。