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淋球菌感染(淋病奈瑟菌感染,淋病奈瑟球菌感染,淋病奈瑟氏菌感染,淋病双球菌感染)

淋球菌感染应该做哪些检查?

淋球菌感染的检查项目全解析

淋球菌感染的诊断需要结合临床症状和实验室检查,以下是常用的检查方法:

一、实验室检查

  1. 涂片检查

    • 直接涂片革兰染色:查找革兰阴性双球菌

    • 适用于男性尿道分泌物,女性宫颈分泌物阳性率较低

  2. 培养检查

    • 金标准:选择性培养基(如Thayer-Martin培养基)

    • 适用于所有疑似病例,尤其对无症状感染和儿童病例重要

  3. 核酸扩增试验(NAATs)

    • 高灵敏度和特异性

    • 适用于尿液、尿道、宫颈、咽部和直肠标本

二、药敏试验

  1. 必要性

    • 监测淋球菌对抗生素的敏感性

    • 指导临床治疗,尤其是治疗失败病例

  2. 常用方法

    • 纸片扩散法

    • 最小抑菌浓度(MIC)测定

三、其他检查

  1. 血清学检查

    • 不常规推荐,主要用于流行病学研究

  2. 伴侣检查

    • 所有性伴侣应接受检查和治疗

四、检查注意事项

  1. 标本采集

    • 男性:尿道分泌物或首次尿

    • 女性:宫颈分泌物

    • 咽部和直肠:有相关暴露史者

  2. 时机

    • 最好在抗生素治疗前采集标本

  3. 随访

    • 治疗后3个月复查,尤其是高风险人群

重点提示

  • NAATs是目前最推荐的检查方法

  • 培养检查对于药敏试验至关重要

  • 及时治疗和伴侣管理是控制传播的关键

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