卵泡囊肿(孤立性卵泡囊肿,滤泡囊肿,毛囊囊肿)
卵泡囊肿应该做哪些检查?
卵泡囊肿的检查项目全解析
卵泡囊肿的评估通常涉及多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
妇科检查
盆腔检查:评估囊肿大小、位置和质地
双合诊或三合诊:检查附件区是否有肿块
激素水平检查
必查指标:FSH、LH、雌激素、孕激素
辅助指标:AMH(抗苗勒管激素)以评估卵巢储备
血液检查
CA-125:排除恶性可能,但特异性不高
全血细胞计数:检查是否有贫血或感染迹象
二、影像学检查
超声检查(首选)
经阴道超声:提供高分辨率图像,清晰显示囊肿特征
特征表现:
单纯性囊肿:无回声、薄壁、光滑
复杂性囊肿:可能有分隔、实性成分或血流信号
MRI检查
用于进一步评估不确定的超声发现
可更好区分良恶性,评估囊肿内部结构
CT检查
较少使用,主要用于急诊情况或评估并发症
可检测囊肿破裂或扭转
三、进阶检查
腹腔镜检查
金标准:直接可视化囊肿,并可进行活检或切除
适应证:
疑似恶性或复杂性囊肿
症状持续或加重
治疗需要
活检
通过腹腔镜或穿刺获取组织样本
病理评估:确认囊肿类型,排除恶性肿瘤
四、检查注意事项
时机选择:
超声检查:最好在月经周期第5-7天进行,以避免生理性囊肿干扰
激素检查:根据月经周期阶段安排
准备事项:
超声前需排空膀胱(经腹超声)或保持膀胱充盈(经阴道超声)
告知医生所有用药史和过敏史
随访建议:
单纯性囊肿:3-6个月复查超声,观察变化
复杂性囊肿:更频繁监测或考虑手术
恶性疑似:立即转诊专科
重点提示:对于育龄妇女,需注意:
囊肿可能与排卵相关,多数为生理性并自行消退
如果囊肿持续存在或增大,需进一步评估
临床价值:
超声是诊断卵泡囊肿的首选方法,准确率高
MRI和腹腔镜用于复杂病例的诊断和治疗
早期发现和监测有助于预防并发症如扭转或破裂
建议根据个体症状和初步检查结果,由妇科医生制定 personalized 检查计划。