颅内生殖细胞瘤(非典型畸胎瘤,脑内生殖细胞瘤,胚生殖细胞瘤,胚组织瘤,颅内胚组织瘤,脑内非典型畸)
颅内生殖细胞瘤应该做哪些检查？
颅内生殖细胞瘤的检查项目全解析
颅内生殖细胞瘤的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
MRI检查（首选）
T1加权像：通常呈等或低信号
T2加权像：通常呈高信号
增强扫描：明显均匀强化
CT检查
平扫：等或稍高密度
增强扫描：均匀强化
钙化：常见于畸胎瘤
二、实验室检查
肿瘤标志物检测
AFP（甲胎蛋白）：升高提示卵黄囊瘤成分
β-hCG（人绒毛膜促性腺激素）：升高提示绒毛膜癌成分
PLAP（胎盘碱性磷酸酶）：生殖细胞瘤可能升高
脑脊液检查
细胞学检查：寻找肿瘤细胞
肿瘤标志物：AFP、β-hCG
三、病理学检查
活检
立体定向活检：获取肿瘤组织
手术切除活检：适用于可切除的肿瘤
免疫组化
CD117（c-kit）：阳性
OCT4：阳性
PLAP：阳性
四、检查注意事项
影像学检查前准备
MRI：去除金属物品
CT：告知过敏史（对比剂）
实验室检查前准备
空腹：部分血液检查需要空腹
脑脊液检查：需签署知情同意书
病理检查前准备
停用抗凝药物（需医生指导）
签署手术同意书
重点提示：对于儿童和青少年患者，应特别注意：
生长发育评估
内分泌功能检查
视力视野检查（鞍区肿瘤）
临床价值：
MRI是首选影像学检查方法
肿瘤标志物有助于诊断和监测
病理学检查是确诊的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
