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老年人稳定型心绞痛(老年稳定型心绞痛)

老年人稳定型心绞痛是怎么回事?

老年人稳定型心绞痛的主要病因

稳定型心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征。老年人稳定型心绞痛的病因主要包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加等。


1. 冠状动脉粥样硬化

主要病因:冠状动脉粥样硬化是老年人稳定型心绞痛最常见的病因。

  • 动脉粥样硬化斑块导致冠状动脉管腔狭窄,血流受限。

  • 斑块稳定时,心绞痛症状相对稳定;斑块不稳定时,可能进展为急性冠脉综合征。


2. 冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛是指冠状动脉暂时性收缩,导致血流减少或中断。

  • 可能与内皮功能异常、自主神经失调、吸烟等因素有关。

  • 痉挛可发生在正常或轻度狭窄的冠状动脉。


3. 心肌耗氧量增加

心肌耗氧量增加时,冠状动脉供血不足可能导致心绞痛。

  • 体力活动:如爬楼梯、快走等。

  • 情绪激动:如愤怒、焦虑等。

  • 其他因素:如寒冷、饱餐等。


4. 其他少见病因

  • 主动脉瓣狭窄:左心室肥厚,心肌耗氧量增加。

  • 肥厚型心肌病:心肌肥厚,冠状动脉受压。

  • 贫血:血液携氧能力下降,心肌缺氧。

  • 甲状腺功能亢进:心肌耗氧量增加。

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