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老年人上消化道出血(老年上消化道出血)

老年人上消化道出血是怎么回事?

老年人上消化道出血的病因

老年人上消化道出血是指发生在Treitz韧带以上的消化道出血,常见病因包括以下几类:


1. 消化性溃疡

  • 胃溃疡和十二指肠溃疡:老年人长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿司匹林是常见诱因。

  • 幽门螺杆菌感染也是重要病因。


2. 食管胃底静脉曲张破裂

  • 常见于肝硬化门脉高压患者,出血量大,病情危重。


3. 急性胃黏膜病变

  • 由于应激(如严重感染、创伤、手术等)、药物(如NSAIDs、激素)或酒精引起。


4. 肿瘤

  • 胃癌、食管癌等恶性肿瘤可导致出血。

  • 老年人肿瘤发病率高,需警惕。


5. Mallory-Weiss综合征

  • 剧烈呕吐或干呕后食管胃连接处黏膜撕裂。


6. 其他

  • 血管畸形(如Dieulafoy病变)、食管炎、胃炎等。

  • 老年人血管脆性增加,轻微损伤即可导致出血。

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