老年人上消化道出血(老年上消化道出血)
老年人上消化道出血是怎么回事?
老年人上消化道出血的病因
老年人上消化道出血是指发生在Treitz韧带以上的消化道出血,常见病因包括以下几类:
1. 消化性溃疡
胃溃疡和十二指肠溃疡:老年人长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿司匹林是常见诱因。
幽门螺杆菌感染也是重要病因。
2. 食管胃底静脉曲张破裂
常见于肝硬化门脉高压患者,出血量大,病情危重。
3. 急性胃黏膜病变
由于应激(如严重感染、创伤、手术等)、药物(如NSAIDs、激素)或酒精引起。
4. 肿瘤
胃癌、食管癌等恶性肿瘤可导致出血。
老年人肿瘤发病率高,需警惕。
5. Mallory-Weiss综合征
剧烈呕吐或干呕后食管胃连接处黏膜撕裂。
6. 其他
血管畸形(如Dieulafoy病变)、食管炎、胃炎等。
老年人血管脆性增加,轻微损伤即可导致出血。