老年人慢性胃炎(老年慢性胃炎)
老年人慢性胃炎怎样治疗?
老年人慢性胃炎的治疗方法
老年人慢性胃炎的治疗需综合考虑病因、症状及并发症,采取个体化治疗方案。治疗目标是缓解症状、改善胃黏膜炎症、预防并发症。
一、一般治疗
饮食调整:避免辛辣、油腻、过冷或过热食物,减少咖啡、酒精摄入,提倡细嚼慢咽。
生活习惯:戒烟,保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。
二、药物治疗
1. 根除幽门螺杆菌(Hp)
对于Hp阳性的慢性胃炎,推荐采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除治疗。
2. 抑制胃酸分泌
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、兰索拉唑,适用于症状明显或伴有胃黏膜糜烂的患者。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,适用于轻中度症状患者。
3. 胃黏膜保护剂
如硫糖铝、胶体铋剂,可促进胃黏膜修复。
4. 对症治疗
对于腹胀、恶心等症状,可适当使用促胃肠动力药(如多潘立酮)或消化酶制剂。
三、中医治疗
中医辨证施治,常用方剂如香砂六君子汤、柴胡疏肝散等,可辅助改善症状。
四、随访与监测
定期复查胃镜和Hp检测,评估治疗效果和胃黏膜变化。
对于伴有肠上皮化生或不典型增生的患者,需密切随访,警惕癌变可能。