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老年人肺炎( 老年肺炎)

老年人肺炎是怎么回事?

老年人肺炎的主要病因

老年人肺炎是指65岁以上老年人发生的肺部感染,其病因多样,主要包括细菌、病毒、真菌等微生物感染,以及吸入性因素等。


1. 细菌感染

  • 肺炎链球菌:是最常见的细菌性肺炎病原体。

  • 流感嗜血杆菌:尤其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中常见。

  • 金黄色葡萄球菌:多见于流感后或住院患者。

  • 革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌):在住院或长期护理机构中的老年人中较为常见。


2. 病毒感染

  • 流感病毒:季节性流感是老年人肺炎的重要诱因。

  • 呼吸道合胞病毒(RSV):在老年人中可引起严重肺炎。

  • 新型冠状病毒(SARS-CoV-2):COVID-19在老年人中易导致重症肺炎。


3. 真菌感染

  • 曲霉菌:在免疫功能低下的老年人中可能引起侵袭性肺曲霉病。

  • 隐球菌:较少见,但在HIV感染者或其他免疫抑制患者中需考虑。


4. 吸入性肺炎

  • 误吸:老年人因吞咽功能障碍或意识障碍易误吸口腔或胃内容物,导致肺炎。

  • 胃食管反流:胃酸反流至肺部可引起化学性肺炎。


5. 其他因素

  • 免疫功能下降:老年人免疫功能随年龄增长而下降,易感染。

  • 慢性疾病:如COPD、心力衰竭、糖尿病等基础疾病增加肺炎风险。

  • 长期卧床:导致肺部分泌物积聚,易发生肺炎。

  • 营养不良:削弱免疫系统,增加感染风险。

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