老年人胆石症(老年胆石症,老年人胆石病)
老年人胆石症怎样治疗？
老年人胆石症的治疗方法
老年人胆石症的治疗需根据患者的具体情况（如症状、并发症、整体健康状况）制定个性化方案。治疗目标是缓解症状、预防并发症，并尽可能保留胆囊功能。
一、无症状胆石症的处理
观察等待：对于无症状的胆石症，通常不需要治疗，但需定期随访。
健康生活方式：建议低脂饮食、规律运动，避免肥胖。
二、有症状胆石症的治疗
1. 药物治疗
解痉止痛药（如阿托品、山莨菪碱）：用于缓解胆绞痛。
溶石药物（如熊去氧胆酸）：适用于胆固醇结石，但疗程长、复发率高。
2. 手术治疗
腹腔镜胆囊切除术（首选）：创伤小、恢复快，适合大多数患者。
开腹胆囊切除术：适用于复杂病例或腹腔镜手术失败者。
3. 内镜治疗
ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）：用于胆总管结石的取出。
三、并发症的处理
急性胆囊炎：需抗生素治疗，严重者需手术。
胆总管结石：常需ERCP取石。
胰腺炎：需住院治疗，禁食、补液、止痛等。
四、老年人特殊考虑
手术风险评估：老年人常合并多种疾病，需全面评估手术风险。
药物选择：注意药物副作用，避免使用肾毒性药物。
术后护理：加强营养支持，预防深静脉血栓等并发症。
五、预防措施
饮食调整：低脂、高纤维饮食，避免暴饮暴食。
控制体重：避免肥胖，但不宜快速减肥。
定期体检：尤其是有胆石症家族史者。
