颅内静脉血栓形成(颅内静脉系统血栓形成)
颅内静脉血栓形成是怎么回事?
颅内静脉血栓形成的主要病因
颅内静脉血栓形成(CVT)是指脑静脉或静脉窦内形成血栓,导致静脉回流受阻,引起颅内压增高和脑组织损伤。其病因多样,主要包括以下几类:
1. 血液高凝状态(血栓形成倾向)
遗传性凝血功能障碍:如抗凝血酶III缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏、因子V Leiden突变等。
获得性凝血功能障碍:如抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤、妊娠及产褥期、口服避孕药等。
2. 感染
局部感染:如中耳炎、鼻窦炎、面部感染等,可直接蔓延至颅内静脉窦。
全身感染:如败血症、结核、HIV等,可通过血液播散引起静脉炎和血栓形成。
3. 炎症性疾病
系统性红斑狼疮(SLE)、贝赫切特病等自身免疫性疾病可导致血管炎和血栓形成。
炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)也与CVT风险增加相关。
4. 外伤或手术
头部外伤或颅脑手术可能直接损伤静脉窦或静脉,诱发血栓形成。
腰椎穿刺或硬膜外麻醉后也可能发生CVT。
5. 其他因素
脱水(尤其是婴幼儿和老年人)导致血液浓缩,增加血栓风险。
血液系统疾病(如真性红细胞增多症、血小板增多症)使血液黏稠度增高。
药物(如激素、化疗药物)可能促进血栓形成。
先天性静脉窦发育异常也可能增加CVT风险。