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颅内静脉血栓形成(颅内静脉系统血栓形成)

颅内静脉血栓形成是怎么回事?

颅内静脉血栓形成的主要病因

颅内静脉血栓形成(CVT)是指脑静脉或静脉窦内形成血栓,导致静脉回流受阻,引起颅内压增高和脑组织损伤。其病因多样,主要包括以下几类:


1. 血液高凝状态(血栓形成倾向)

  • 遗传性凝血功能障碍:如抗凝血酶III缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏、因子V Leiden突变等。

  • 获得性凝血功能障碍:如抗磷脂抗体综合征、恶性肿瘤、妊娠及产褥期、口服避孕药等。


2. 感染

  • 局部感染:如中耳炎、鼻窦炎、面部感染等,可直接蔓延至颅内静脉窦。

  • 全身感染:如败血症、结核、HIV等,可通过血液播散引起静脉炎和血栓形成。


3. 炎症性疾病

  • 系统性红斑狼疮(SLE)贝赫切特病等自身免疫性疾病可导致血管炎和血栓形成。

  • 炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)也与CVT风险增加相关。


4. 外伤或手术

  • 头部外伤颅脑手术可能直接损伤静脉窦或静脉,诱发血栓形成。

  • 腰椎穿刺硬膜外麻醉后也可能发生CVT。


5. 其他因素

  • 脱水(尤其是婴幼儿和老年人)导致血液浓缩,增加血栓风险。

  • 血液系统疾病(如真性红细胞增多症、血小板增多症)使血液黏稠度增高。

  • 药物(如激素、化疗药物)可能促进血栓形成。

  • 先天性静脉窦发育异常也可能增加CVT风险。

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