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颅内黑色素瘤(颅内黑素瘤,脑内黑色素瘤,脑内黑素瘤)

颅内黑色素瘤怎样治疗?

颅内黑色素瘤的治疗方法

颅内黑色素瘤是一种罕见但侵袭性强的肿瘤,治疗需综合考虑肿瘤的位置、大小、数量及患者的整体健康状况。以下是主要的治疗方法:


一、手术治疗

  • 全切除:对于单发、位置可及的肿瘤,首选手术全切除。

  • 部分切除:对于位置深在或涉及重要功能区的肿瘤,可能只能部分切除以减轻症状。


二、放射治疗

  • 立体定向放射外科(SRS):如伽马刀、射波刀,适用于小肿瘤或术后残留。

  • 全脑放疗(WBRT):用于多发或无法手术的肿瘤,但可能引起认知功能下降。


三、药物治疗

  • 化疗:效果有限,可能用于无法手术或放疗的患者。

  • 免疫治疗:如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂,对部分患者有效。

  • 靶向治疗:针对BRAF V600E突变等特定基因改变。


四、支持治疗

  • 控制症状:如使用激素减轻脑水肿,抗癫痫药物控制癫痫发作。

  • 康复治疗:针对术后或放疗后的功能障碍进行康复训练。


五、预后与随访

  • 预后:颅内黑色素瘤预后较差,生存期与肿瘤的生物学行为、治疗反应密切相关。

  • 随访:定期MRI检查监测肿瘤复发或进展。

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