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莱姆心脏炎(参考内科学)

莱姆心脏炎应该做哪些检查?

莱姆心脏炎的检查项目全解析

莱姆心脏炎是由伯氏疏螺旋体感染引起的心脏并发症,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血清学检查

    • ELISA检测伯氏疏螺旋体抗体

    • Western blot确认试验

  2. 心电图检查

    • 房室传导阻滞(一度至三度)

    • 心肌炎表现(ST-T改变)

二、影像学检查

  1. 心脏超声

    • 评估心脏结构和功能

    • 检测心包积液

  2. 心脏MRI

    • 心肌水肿评估

    • 心肌纤维化检测

三、进阶检查

  1. 心内膜心肌活检

    • 检测伯氏疏螺旋体DNA(PCR)

    • 组织病理学检查

四、检查注意事项

  1. 检查时机

    • 血清学检查应在症状出现后4-6周进行

  2. 随访建议

    • 心电图和心脏超声应定期复查

重点提示:对于有莱姆病暴露史且出现心脏症状的患者,应高度怀疑莱姆心脏炎。

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