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类肺炎性胸腔积液(类肺炎性胸膜腔积液)

类肺炎性胸腔积液是怎么回事?

类肺炎性胸腔积液的病因

类肺炎性胸腔积液是指与肺炎、肺脓肿或支气管扩张等肺部感染相关的胸腔积液。其病因主要包括以下几个方面:


1. 细菌性肺炎

  • 肺炎链球菌:是最常见的致病菌。

  • 金黄色葡萄球菌:尤其在儿童和免疫力低下者中常见。

  • 流感嗜血杆菌:在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中较为常见。

  • 克雷伯菌铜绿假单胞菌等革兰阴性菌:多见于医院获得性肺炎。


2. 肺脓肿

  • 肺组织坏死液化后形成的脓腔,可破入胸腔导致积液。

  • 常见致病菌包括厌氧菌(如拟杆菌、消化链球菌)和需氧菌混合感染。


3. 支气管扩张

  • 支气管扩张患者易反复感染,炎症可波及胸膜。

  • 常见致病菌为铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。


4. 结核性胸膜炎

  • 结核分枝杆菌感染胸膜,引起炎症和积液。

  • 在结核高发区较为常见。


5. 其他少见病因

  • 真菌感染:如曲霉菌、隐球菌等,多见于免疫力低下者。

  • 寄生虫感染:如阿米巴肝脓肿破入胸腔。

  • 病毒感染:如流感病毒、巨细胞病毒等,较少见。

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