卵巢早衰(参考妇科学与现代产科学)
卵巢早衰怎样治疗？
卵巢早衰的治疗方法
卵巢早衰（POI）的治疗核心是 激素替代疗法（HRT） 以缓解症状、预防并发症，并结合生活方式调整和辅助生殖技术。治疗需个体化，由专业医生指导。
一、激素替代疗法（HRT）
1. 雌激素补充
目的：缓解潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状，预防骨质疏松和心血管疾病。
常用药物：如 雌二醇（口服、贴片或凝胶形式）。
注意：需定期监测，避免长期使用增加乳腺癌或血栓风险。
2. 孕激素补充
目的：保护子宫内膜，预防子宫内膜癌（与雌激素联合使用）。
常用药物：如 黄体酮 或 地屈孕酮。
二、生活方式干预
1. 营养支持
高钙饮食：多摄入奶制品、绿叶蔬菜，以预防骨质疏松。
补充维生素D：促进钙吸收，可通过日晒或补充剂获取。
均衡饮食：富含蛋白质、纤维，避免高糖高脂食物。
2. 运动
有氧运动：如快走、游泳，每周≥150分钟，改善心血管健康。
力量训练：如举重，增强骨骼密度。
3. 心理支持
心理咨询：应对情绪问题，如焦虑或抑郁。
支持小组：与其他患者交流，减轻孤独感。
三、生育管理
1. 辅助生殖技术
卵子捐赠：常用方法，使用捐赠卵子进行体外受精（IVF）。
胚胎移植：可能结合激素准备子宫内膜。
2. 生育力保存
卵子冷冻：在卵巢功能衰退前考虑，但POI患者可能已错过最佳时机。
四、其他治疗
1. 药物治疗
DHEA补充：可能改善卵巢功能，但证据有限，需谨慎使用。
中药调理：如当归、枸杞，可能辅助症状缓解，但需在医生指导下进行。
2. 定期监测
骨密度检查：每年或每两年一次，评估骨质疏松风险。
心血管评估：监测血压、血脂，预防心脏病。
妇科检查：定期超声和激素水平检测（如FSH、AMH）。
五、注意事项
避免自行用药：HRT必须在医生监督下进行，调整剂量 based on individual response.
长期随访：POI患者需终身管理，以维持生活质量。
