卵巢肿瘤破裂的治疗方法

卵巢肿瘤破裂是一种急症，可能导致腹腔内出血、感染或休克，需立即就医。治疗取决于破裂的类型、出血量、患者症状和肿瘤性质（良性或恶性）。

一、紧急评估与稳定

• 生命体征监测：检查血压、心率、呼吸，评估休克风险。

• 实验室检查：血常规（评估贫血）、凝血功能、肿瘤标志物（如CA-125）。

• 影像学检查：超声或CT扫描确认破裂、出血量和肿瘤特征。

二、保守治疗（适用于稳定、少量出血的良性肿瘤）

• 卧床休息：减少活动，避免加重出血。

• 静脉输液：维持血容量，纠正脱水或休克。

• 止痛药：使用非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类药物控制疼痛。

• 抗生素：预防或治疗感染，尤其 if signs of peritonitis are present.

• 密切观察：监测症状变化，如有恶化，及时转为手术治疗。

三、手术治疗（主要治疗方式，适用于大多数病例）

1. 腹腔镜手术（微创，首选 for stable patients）

• 探查与止血：清除血肿，电凝或缝合出血点。

• 肿瘤切除：行卵巢囊肿剔除术或卵巢切除术， depending on tumor type and patient age.

• 优点：恢复快，创伤小。

2. 开腹手术（适用于不稳定、大量出血或疑似恶性者）

• 紧急剖腹探查：快速控制出血，切除肿瘤。

• 可能行子宫附件切除术： if malignancy is suspected or for extensive damage.

3. 术中冰冻病理检查

• 确定肿瘤性质（良性或恶性），指导 further management.

四、术后管理与随访

• 疼痛管理：继续使用 analgesics as needed.

• 抗感染：术后抗生素 to prevent infection.

• 活动指导： gradual return to normal activities, avoiding heavy lifting.

• 定期复查：超声检查监测 recurrence, especially for malignant tumors.

• 心理支持： addressing anxiety or concerns about fertility and health.

五、特殊情况处理

• 恶性卵巢肿瘤破裂：需 comprehensive staging surgery and adjuvant chemotherapy.

• 妊娠期破裂： careful management to preserve fetal health, often requiring multidisciplinary team approach.