卵巢肿瘤破裂(参考妇科学与现代产科学)
卵巢肿瘤破裂是怎么回事？
卵巢肿瘤破裂的主要病因
卵巢肿瘤破裂是指卵巢上的肿瘤因各种原因导致囊壁或组织撕裂，内容物溢出到腹腔，可能引起急腹症等症状。其病因主要分为自发性和诱发性两大类。
1. 自发性破裂
自发性破裂通常由于肿瘤内部因素导致，常见于以下情况：
（1）肿瘤生长过快或体积过大
肿瘤快速增大，导致囊壁张力过高，超过其承受能力而破裂。
常见于大型卵巢囊肿或恶性肿瘤。
（2）肿瘤内部压力变化
如囊内出血、感染或液体快速积聚，增加内部压力，促使破裂。
（3）肿瘤类型特性
某些肿瘤如皮样囊肿（畸胎瘤）或子宫内膜异位囊肿，囊壁较薄或易受侵蚀，更容易自发性破裂。
2. 诱发性破裂
诱发性破裂由外部因素引起，包括：
（1）外伤或腹部受压
如跌倒、撞击、剧烈运动或腹部按摩，直接导致肿瘤破裂。
（2）医源性因素
在进行妇科检查、手术或穿刺时，操作不当可能损伤肿瘤。
例如，腹腔镜检查或卵巢囊肿穿刺术中的意外。
（3）妊娠或分娩
妊娠期子宫增大可能压迫卵巢肿瘤，增加破裂风险。
分娩过程中的腹压变化也可能诱发破裂。
（4）其他因素
如咳嗽、打喷嚏、排便用力等增加腹压的行为，可能间接导致脆弱肿瘤破裂。
3. 风险因素
肿瘤性质：良性囊肿如功能性囊肿更易破裂，恶性肿瘤也可能因浸润性生长而破裂。
患者因素：如既往有卵巢肿瘤病史、盆腔炎症或粘连，可能增加破裂 susceptibility。
